Ce qu'il faut savoir...
Les objectifs de cette procédure peuvent varier d’une patiente à l’autre, mais ils incluent généralement les éléments suivants :
- Soulagement des symptômes physiques : Réduire la taille des seins peut soulager les douleurs au dos, aux épaules et au cou, ainsi que les irritations cutanées causées par le poids des seins.
- Amélioration de l’estime de soi : En réduisant la taille des seins, l’intervention peut aider à améliorer l’estime de soi et la confiance en son apparence.
- Amélioration de la symétrie : La réduction mammaire peut corriger les asymétries mammaires, permettant ainsi d’obtenir une poitrine plus équilibrée.
- Correction de la ptose mammaire associée : Le sein reformé plus petit est également plus rond et plus haut.
Cette intervention est prise en charge par la sécurité sociale (partiellement en cabinet privé) en cas d’hypertrophie mammaire caractérisée, suffisante pour être responsable de dorsalgies, et d’un retentissement psychologique.
En pratique, la résection prévue en préopératoire doit être d’au moins 300 g par sein opéré.
Cette intervention ne nécessite pas une entente préalable de la sécurité sociale, c’est votre praticien qui est laissé juge.
En cas de contrôle post opératoire, le diagnostic de l’hypertrophie devra être justifiable par photographie préopératoire, étayée par la taille, le poids, l’âge de la patiente, la taille du soutien gorge pré opératoire et les données per opératoires.
A noter, en cas de surpoids, une poitrine généreuse mais en harmonie avec le reste de la silhouette n’est pas considérée comme hypertrophique et sa réduction n’est pas sensée être prise en charge.
1ère consultation pré-opératoire : D’une durée de 30 à 45 minutes la première consultation permet de faire le bilan de vos demandes et attentes puis d’établir avec votre chirurgien un projet thérapeutique. Une information personnalisée vous sera délivrée quant aux bénéfices attendus, aux suites opératoires normales, aux potentielles complications fréquentes ou graves, aux précautions et soins post opératoires. Des fiches d’informations écrites spécifiques de l’intervention programmée vous seront également remises (que vous pouvez également retrouver sur ce site). Une prescription pour la réalisation d’une imagerie mammaire vous sera remise. Une note d’honoraire correspondant aux frais relatifs à l’intervention vous sera ensuite remise.
2ème consultation pré-opératoire : La deuxième consultation a lieu après un délai minimal de 15 jours. Cette deuxième consultation est l’occasion de repréciser le projet thérapeutique, de consulter le résultat des examens complémentaires et de répondre à l’ensemble de vos questions. Après acceptation de la note d’honoraire et signature des formulaires de consentements une intervention peut être programmée.
Consultation d’anesthésie : Cette intervention se déroulant sous anesthésie générale une consultation d’anesthésie doit être réalisée entre un mois et 15 jours avant l’intervention.
Hospitalisation : L’intervention se déroule à la clinique Ramsay Santé à Argonay (15 minutes d’Annecy) . Elle peut nécessiter une hospitalisation d’une nuit ou être pratiquée en ambulatoire selon le volume de la poitrine et l’état général de la patiente. L’entrée à la clinique d’Argonay Ramsay Santé (15 minutes d’Annecy) a lieu généralement le matin même de l’intervention.
Consultations de suivi post-opératoire : 3 consultations de suivi post opératoire sont généralement recommandées, à 2-3 semaines post opératoires pour s’assurer de la bonne cicatrisation, 3 mois post opératoires pour apprécier le résultat post opératoire et une dernière consultation à un an post opératoire pour apprécier le résultat sur le long terme.
L’intervention est pratiquée sous anesthésie générale pour assurer votre confort et votre sécurité.
A l’aide d’incisions situées autour de l’aréole, verticalement jusqu’au sillon sous-mammaire, et horizontalement dans ce sillon l’excès de tissu mammaire est retiré, et la poitrine est remodelée pour obtenir une forme plus esthétique et équilibrée. Le Dr BROSSET n’utilise pas de drainage systématique.
Des pansements et un soutien-gorge de compression sont mis en place avant votre réveil.
Dans les mois précédant l’intervention :
- Consultations : Discutez de vos attentes et de votre historique médical avec votre chirurgien lors des consultations préalables.
- Arrêt du tabac et de l’alcool : Évitez de fumer et de consommer de l’alcool au moins deux mois avant la chirurgie, car cela peut augmenter les risques de complications chirurgicales et retarder la guérison.
Dans le mois précédant la chirurgie :
- Consultation d’anesthésie : Informez votre anesthésiste de tous les médicaments, suppléments et/ou plantes que vous prenez, car certains d’entre eux peuvent augmenter le risque de saignement. Certains médicaments devront être arrêtés avant l’intervention.
- Organisation du soutien : Prévoyez quelqu’un pour vous accompagner le jour de l’opération et pour vous ramener chez vous, car vous ne serez pas en mesure de conduire après l’anesthésie.
La semaine qui précède l’intervention :
- Acheter les médicaments, pansements, et vêtements de contention prescrits en amont de votre intervention.
- Préparation à la convalescence : Préparez votre domicile pour votre période de récupération en ayant suffisamment de nourriture, de médicaments et de tout ce dont vous pourriez avoir besoin à portée de main pour les premiers jours post-opératoires.
La veille et le jour de l’intervention :
- Jeûne : Suivez les instructions de jeûne fournies par votre anesthésiste avant l’opération.
- Vêtements amples : Portez des vêtements amples et confortables le jour de l’opération pour faciliter l’habillage après l’intervention.
- Vêtements de contention : Emmener les vêtements de contention le jour de l’intervention, ils seront mis en place au bloc opératoire pour limiter le risque immédiat de complication
- Hygiène : Gardez la zone opérée propre en utilisant un savon doux et de l’eau tiède. Évitez tout frottement excessif.
- Pansements et soutien-gorge : Maintenez les pansements et le soutien-gorge de compression fournis par votre chirurgien conformément à ses instructions.
- Glaçage : Vous pouvez appliquer des packs de froid ou de glace entourés d’un linge pour apaiser la zone et réduire le gonflement.
- Repos : Reposez vous suffisamment pendant les premiers jours après l’intervention.
- Évitez l’exercice : Évitez les activités physiques intenses pendant environ 2 à 4 semaines.
- Médicaments : Prenez les médicaments prescrits par votre chirurgien conformément à ses instructions. Les antalgiques doivent être pris de façon systématique les 48 premières heures. Une douleur qui s’installe devient plus difficile à traiter! Si vous voulez prendre peu de médicaments prenez les dès le début!
- Retraits des fils : Les fils utilisés sont généralement résorbables et disparaîtront d’eux-mêmes.
- Rendez-vous de suivi : Assurez vous de respecter les rendez-vous de suivi indiqués, même en l’absence de complications.
Tout port de charge lourde ou mouvement de grande amplitude avec les bras est proscrit les 15 premiers jours post opératoires.
La reprise d’une activité professionnelle est possible après 15 jours en limitant les mouvements de bras de grande amplitude au dessus du niveau des épaules pendant les 2 premiers mois.
La reprise d’une activité sportive est possible à compter de 6 semaines à 2 mois post opératoire.
Bien que la réduction mammaire soit généralement une intervention sûre, il existe des risques potentiels, notamment :
- Infection : Une infection peut se développer. Surveillez les signes d’infection, tels que fièvre, rougeur, gonflement excessif ou écoulement de pus.
- Hématome : Une accumulation de sang (hématome) peut survenir. Si vous constatez un gonflement excessif et une douleur sévère, contactez immédiatement votre chirurgien.
- Cicatrisation anormale : Une cicatrisation excessive (Hypertrophique) ou inesthétique est possible.
- Perte de sensation : Il peut y avoir une perte de sensation temporaire ou permanente dans la région opérée.
- Récidive : A plus long terme, une récidive de l’hypertrophie mammaire est possible, ou au contraire une perte de volume importante, le sein restant sensible aux variations hormonales et pondérales. De même le sein reste sensible aux effets du temps et une récidive de la ptose (tombé et déroulement du sein) est attendue surtout en cas de volume mammaire restant important. Des asymétries peuvent apparaitre ou réapparaitre surtout en cas d’asymétrie préexistante.
En cas d’urgence post opératoire veuillez contacter le secrétariat de préférence par téléphone au 04 50 27 72 24 aux heures d’ouverture tous les jours de semaine de 10h à 13h et de 14h à 17h, sauf le mercredi après-midi.
En dehors de ces heures ou en l’absence de réponse veuillez joindre la clinique d’Argonay au 04 28 63 74 00 en demandant à ce que la Dre BROSSET soit jointe sur son portable.
En cas d’urgence vitale appeler le 15.
Pour toute autre demande veuillez contacter le secrétariat de préférence par email info@drsophiebrosset.com, ou par téléphone au 04 50 27 72 24 aux heures d’ouverture tous les jours de semaine de 10h à 13h et de 14h à 17h, sauf le mercredi après-midi.
Pour plus d’information, consulter la fiche d’information de la société française de chirurgie plastique esthétique et reconstructrice